正确答案: A

子宫收缩乏力

题目：胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为（）

解析：引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。软产道损伤引起的产后出血，会随胎儿娩出流血，若为胎盘残留时，胎儿娩出后IO分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素，胎盘残留时引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留，该患者胎盘胎膜完整。若为凝血功能障碍时，产妇持续阴道流血、血液不凝、止血困难、全身多部位出血时，根据病史及血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血功能检测可作出诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次／分。恰当处理应是（）

立即行超声检查

解析：腹部受撞击后，有轻微腹痛及少量阴道流血，做B超了解胎儿胎盘情况后决定处理方式。

[单选题]女，30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进症4年，如怀疑是由卵巢肿瘤引起，应考虑的肿瘤类型是（）

高度特异性畸胎瘤

解析：卵巢成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿，属于良性肿瘤。肿瘤可含外、中、内胚层组织，偶向单一胚层分化形成高度特异性畸胎瘤，如甲状腺肿，分泌甲状腺素，甚至引起甲亢。卵泡膜一颗粒细胞瘤可分泌雌激素，无性细胞瘤和纤维瘤不产生任何激素。

[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于（）

卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化

解析：浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮肿瘤，肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，生发上皮来自原始体腔上皮，具有分化成各种苗勒上皮的潜能，向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。

[单选题]嵌顿性肩先露通常不易引起（）

胎盘早剥

[单选题]26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

[多选题]关于体股癣，以下哪些是正确的（）

基本损害是丘疹、鳞屑和水疱，呈环状扩大

外用激素或不规则治疗可使皮损不典型

治疗以外用药为主

难以确定或炎症反应明显的皮损可先选用糖皮质激素和抗真菌剂的复方制剂治疗

泛发的或炎症较重的皮损或口服抗真菌剂

[多选题]在诊断多形性日光疹时，下列哪几项检查有异常（）

光敏试验

光激发试验

[多选题]孕妇治疗非淋菌宫颈炎应禁用以下哪几种药物（）

多西环素

左氧氟沙星

美满霉素