正确答案: E

桩核金属烤瓷冠

题目：男，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛（-），无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是（）。

解析：患牙根管治疗后，牙冠远中及舌侧大面积缺损，缺损范围大，牙冠剩余牙体组织强度差，直接采用全冠修复时冠部牙体组织的抗力不足，更不能采用嵌体修复。正确的修复方法是，去除牙冠部分薄弱的牙体组织，进行桩核金属烤瓷冠修复。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与银汞合金充填比较，合金嵌体的优点是（）。

机械性能优良

解析：合金嵌体与银汞合金比较，其强度、耐磨损、密合性等机械性能更好。银汞合金的充填洞形可有倒凹，其固位理应好于合金嵌体。充填洞形与嵌体洞形相似，其边缘线长度和牙体切割量基本相同。而嵌体的制作较银汞合金充填更复杂。正确答案为A。

[单选题]确定残髓炎最可靠的方法是（）。

探查根管深部

解析：该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：①有牙髓治疗史；②具有牙髓炎疼痛的特点；③探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在选项内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰选项。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D，其他均为干扰选项。

[单选题]根管预备的注意事项之一是（）。

首先测定工作长度

解析：本题考的知识点是根管治疗。做根管预备前必须测定工作长度，以避免根管预备不足或超出根尖狭窄部，故A是正确答案，其他选项均为干扰选项。因为根管扩大程度一般要求比第一支锉扩大3个型号，过分扩大将削弱根管的抗裂强度。用根管钻或锉必须逐号进行，每换一支器械前均应冲洗，以免牙本质碎屑堵塞根管。

[单选题]男，45岁。缺失，YS345_221_27_2.gif]颊倾，颊侧观测线位于1/3，可摘局部义齿修复时正确的做法是（）。

磨改颊面形态，降低观测线位置

[单选题]男，42岁。3天来右上后磨牙痛，夜间痛，冷热加剧。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

[单选题]女，28岁。主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。对患者的治疗措施不正确的是（）。

全身应用抗生素

[单选题]女，13岁。3天来右下后牙肿疼就诊。检查：龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ度松动，叩诊（+++），牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。初诊的处理（）。

开髓开放切开引流，消炎止痛