正确答案: D

子宫全切术

题目：患者，女性，45岁，月经量增多4年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸭卵大小包块，质硬，与子宫分不开，无压痛，血红蛋白65g/L。首选的治疗为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小气道的概念是（）

内径<2mm

解析：小气道是指内径

[单选题]判断心力衰竭代偿期的主要指标是（）

心排血量增加甚至接近正常

解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。代偿期的主要指标是心排血量增加甚至接近正常。

[单选题]感染性肉芽肿的特征性细胞成分为（）

多核巨细胞和类上皮细胞

解析：肉芽肿是由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。异物性肉芽肿是由于异物不易被消化，异物性刺激长期存在形成慢性炎症。感染性肉芽肿除了有某些病原微生物不易被消化的一面外，还可引起机体免疫反应，特别是细胞免疫反应。肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

[单选题]TH1细胞分泌（）

IFN-γ

解析：CD4+T细胞分化为Th1细胞、Th2细胞；Th1细胞分泌IL-2和IFN-γ，Th2细胞分泌IL-4、5、6、10。

[单选题]患者，女性，23岁，喘息1天，每年春秋季好发。查体：端坐呼吸，双肺可闻及广泛哮鸣音，血常规：白细胞6.4×109/L，嗜酸性粒细胞比0.68。该患者诊断考虑为（）

支气管哮喘

解析：诊断思路：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理性刺激、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。（5）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。

[多选题]真性球麻痹的临床表现有（）

饮水呛咳

声音嘶哑

吞咽困难

咽反射消失

解析：球麻痹又称延髓麻痹，是神经系统疾病常见的并发症，接受损部位，可划分为两种类型：即真性球麻痹（下运动神经元延髓麻痹）与假性球麻痹（上运动神经元延髓麻痹）。真性球麻痹是由支配延髓运动神经的核团或脊髓神经病交引起，临床表现为喉、咽、腭、舌的肌肉瘫痪、萎缩，咽腭反射消失。常见有吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、讲话困难、构音不清等较明显的症状，这些症状与假性球麻痹的临床表现相同，临床鉴别要点是真性球麻痹有肌肉萎缩，病理反射消失。引起该病的病因较为复杂，血管性病变是常见的因素，其他的可因脊髓空洞、进行性延髓麻痹、颅底凹陷、CHARIS畸形、颈部肿瘤、外伤、脑干炎症、白喉、放射损伤所引起。

[单选题]情绪的特点是（）

带有情境性

解析：情绪是人和动物受到情景刺激时，经过是否符合自己需要的判断后，产生的行为、生理变化和对事物态度的主观体验。情绪的稳定性较差，持续时间较短，容易波动，伴有明显的生理变化。