正确答案: B

血总胆红素28.6μmol／L，血Ca2+1.42mmol／L

题目：急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判定预后不良（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]哪一疾病的门脉高压最显著（）

血吸虫病性肝硬化

解析：血吸虫病性肝硬化的门脉高压最显著而肝脏功能损害较轻。

[单选题]左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是（）

先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术

解析：结肠癌并发急性肠梗阻时，为闭袢性肠梗阻，易发生绞窄，应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后，早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时，应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术，解除梗阻，使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后，在肠道充分准备的条件下，二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当，易发生残余感染、吻合口瘘等并发症，或者不够符合肿瘤治疗的原则。

[单选题]重度脱水小儿，首批液体选择（）

2：1等张含钠液20ml/kg

[单选题]溃疡性肠结核的主要表现是（）

常腹痛、腹泻、大便呈糊样

解析：溃疡性肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎，故出血机会较少。慢性发展过程中，病变肠处和附近肠外组织粘连，急性穿孔少见，主要表现为腹痛、腹泻及结核中毒症状。因溃疡型结核晚期发生慢性穿孔，右下腹常可扪及肿块，故常有人选D，但A是本题最优答案。

[单选题]肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是（）

扑翼震颤

解析：因为肝昏迷病人在浅昏迷时常有腱反射和肌张力亢进，故有考生常误选A或C，但在昏迷期无论是浅昏迷期还是深昏迷期病人都无法合作，故扑翼样震颤是无论如何引不出来的。

[单选题]门脉高压症出现腹腔积液的最主要原因是（）

门脉压力升高

解析：门脉压力升高，门脉毛细血管床滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，胶体渗透压下降和淋巴液生成增加，漏入腹腔液增多，这些都是腹水形成的原因。门脉高压症时，回心血流量减少继发刺激醛固酮分泌增多，导致钠水潴留而加剧腹水形成，但主要原因是肝功能严重受损，低蛋白血症，胶体渗透压下降导致腹水形成。

[单选题]溃疡病急性穿孔的部位常在（）

胃小弯和十二指肠球部前壁