正确答案: A

胸腔积液脱落细胞检查

题目：患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

增加IgG

[单选题]家庭氧疗的动脉血气指征是（）。

PaO2<55mmHg

[单选题]男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。

支气管激发试验

[单选题]男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检：血压140/90mmHg，心率105/min，呼吸29/min，双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）。

肌注吗啡

[单选题]根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）。

比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性

[单选题]慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是（）。

缺氧

[单选题]下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。

动脉血pH值和HCO3-

解析：临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCO3-、H2CO3是三个最重要的变量。这三项指标中，pH又取决于HCO3-／H2CO3比值，而HCO3-反映代谢因素的变化，H2CO3，反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒，但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因，也不能断定酸碱平衡紊乱的类型，所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO3-、H2CO3各项指标。

[单选题]引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有（）。

α1-抗胰蛋白酶缺乏

解析：肺气肿的原因及发病机制有：①阻塞性通气障碍；②呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低；③α-抗胰蛋白酶水平降低。