[单选题]下列哪项与输血发热反应无关

正确答案 ：D

病人血清中存在对抗ACD中枸橼酸抗体

解析：输血后发热反应是由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致.另外,还可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或（和）抗血小板抗体或（和）抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血时可发生发热反应.也可以是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致.

[单选题]最易致命的输血不良反应是

正确答案 ：D

溶血性输血反应

解析：在输血不良反应中最易致命的输血反应是溶血性输血反应。溶血输血反应是指输血后发生红细胞破坏，以ABO血型不合最多见，且反应严重，而Rh等血型引起的溶血反应则较轻，可导致了三个严重后果,也就是休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。

[单选题]细菌污染的输血反应最主要的细菌是

正确答案 ：B

大肠杆菌

解析：细菌污染的输血反应最常见的细菌是大肠杆菌,绿脓杆菌,变形杆菌,类白喉杆菌和其他革兰氏阴性杆菌,少数为革兰氏阳性杆菌等。

[单选题]输注大量库存血可导致

正确答案 ：D

以上均是

解析：库存血中的血钾和血氨随着血液保存时间的延长而增高，可导致高血钾症和氨血症；又由于乳酸生成及保存液中含有枸橼酸盐，随着贮存时间的延长，血中PH值可有所变化。大量输血患者常有一时性代谢性酸中毒，倘若肝功能良好及组织灌流佳，其酸中毒可迅速得到纠正。另一方面在输血后几小时，大量枸橼酸盐代谢后生成碳酸氢钠，可致代谢性碱中毒，故对大量输血患者，须慎用碱性药物。

[单选题]输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

正确答案 ：B

休克者可选用阿拉明治疗

解析：输血所致肺栓塞可采取的一般治疗：轻者卧床休息，吸氧或辅助呼吸，镇静止痛，有休克者应抗休克，维持收缩压12～13KPa（90～100mmHg），禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂，也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度，防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗：轻者口服阿斯匹林；重者用肝素，病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服，也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。

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