正确答案: D

腰间盘突出症

题目：一中年男性腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后、咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验（+）。X线片：L4～5椎间盘变窄。可诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是（）.

戒酒综合征

[单选题]男性患者，28岁，以"右耳疼痛、闭目不全，左口角流涎5天"为主诉入院。查体：右侧外耳道有较密集疱疹，右侧额纹消失、Bell征阳性，右侧闭嘴无力，余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是（）.

加巴喷丁

[单选题]男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）.

加巴喷丁

[单选题]30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）.

继发性三叉神经痛

解析：三叉神经痛分为原发性及继发性二型。原发性系指隐源性神经系统体征，有病因或者病因尚未阐明；继发性则指目前影像学可查出三叉神经径路及其周围有器质性病变，且随病变发展表现出神经系统体征。

[单选题]女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退

[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别（）.

有无神经系统阳性体征

解析：1.舌咽神经痛性质与三叉神经极相似，也存在扳机点，只是疼痛部位的不同，以此鉴别。3.三叉神经痛严重者有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐。