正确答案: E

雷贝拉唑

题目：作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确（）

限制止痛药的应用

解析：解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后，疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法，如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果，当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适，安静的环境，使他们多与别人交谈分散注意力，也可起到止痛的作用。故选E。【考点】：原发性肝癌患者的护理

[单选题]单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）

休克

解析：单纯水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热等。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外，又因胰腺有出血、坏死和自溶，故又可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。因此，休克不应是单纯水肿型胰腺炎的症状。故选C。解题关键：低血压和休克主要见于急性坏死性胰腺炎，单纯水肿型胰腺炎不表现为休克。【考点】：急性轻型胰腺炎的症状

[单选题]患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）

禁食、洗胃

解析：胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。【考点】：胃溃疡患者护理

[单选题]患者女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示"肝硬化腹水"，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）

病毒性肝炎

解析：引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、工业毒物或药物、营养、循环障碍、代谢障碍、血吸虫病等方面的因素长期损害所致。故选C。【考点】：肝硬化病因

[单选题]患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

[单选题]梗阻性黄疸病人可见（）

尿胆红素强阳性

解析：肝硬化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生，纤维组织增生，以及正常的肝结构紊乱，由于肝功能减退，肝脏生成的白蛋白减少，血白蛋白显著下降。故第1题选A。梗阻性黄疸是由于胆红素排泄道路不畅而形成的黄疸，ALP、γ-GT明显升高，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。故第2题选B。解题关键：肝硬化时血白蛋白下降，梗阻性黄疸时尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。

[单选题]肝硬化病人可见（）

血白蛋白显著下降

解析：肝硬化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生，纤维组织增生，以及正常的肝结构紊乱，由于肝功能减退，肝脏生成的白蛋白减少，血白蛋白显著下降。故第1题选A。梗阻性黄疸是由于胆红素排泄道路不畅而形成的黄疸，ALP、γ-GT明显升高，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。故第2题选B。解题关键：肝硬化时血白蛋白下降，梗阻性黄疸时尿胆红素强阳性，尿胆原阴性。