正确答案: D

动脉导管未闭

题目：胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是（）。

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴肺动脉第2心音减弱或消失。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。

左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3

解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比>1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[单选题]关于心影呈"主动脉型"的描述，不正确的是（）。

常见于房间隔缺损

解析：主动脉型心影通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化。常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。

[单选题]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。

收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常

解析：收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常为心肌桥的表现。

[单选题]冠状动脉右优势型是指（）。

左室的后降支和后支均来源于右冠状动脉

解析：根据后降支和左室后支的发出来源，心脏的血液分布可以分为右优势型、左优势型和均衡型，其中最常见的是右优势型，在造影图像上占86%。

[单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。

绕过心尖的左前降支闭塞

解析：一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖，因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

[单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

[单选题]扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。

两侧心室扩大，通常以右心扩大为主

[单选题]二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。

左心室节段性室壁运动异常