[单选题]患者,男,18岁。创伤25分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是()。
正确答案 :B
右大腿X光摄片检查
解析:患者右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,可除外骨折。患者有腹胀,休克表现,故应注意有无脏器损伤,并应立即生命体征监护,建立静脉输液通道。
[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()。
正确答案 :D
局部制动
解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。
[单选题]一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管()。
正确答案 :D
24~48小时
[单选题]影响创伤伤口愈合的因素中,下列不正确的是()。
正确答案 :B
不能由原来性质的细胞修复,而由其他细胞增生替代修复
解析:影响创伤伤口愈合的因素包括全身因素和局部因素,全身因素包括:①年龄;②营养不良,如低蛋白血症、贫血、维生素C和维生素A、D缺乏、微量元素(铁、铜、锌等)缺少;③患有某些内分泌及代谢性疾病,如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、尿毒症等;④患有白血病、艾滋病;⑤长期使用皮质激素、因患肿瘤而进行化疗、放疗等。局部因素包括:①感染;②异物存留或失活组织过多;③血液循环障碍;④局部制动不够;⑤放射线照射等。
[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行的检诊方法是()。
正确答案 :D
诊断性腹腔穿刺
解析:诊断性腹腔穿刺为一种简单、安全、可靠的诊断方法,阳性时能迅速确诊腹内脏器损伤。多用于闭合性腹部伤诊断及火器伤腹部无伤口,疑有腹内脏器伤时。
[单选题]在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是()。
正确答案 :E
接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
解析:接受批量伤员进行检伤分类时,往往大声呼喊、呻吟者可能伤情并不严重,而一些因窒息、昏迷、休克而无法呼救的"沉默者",则是需要我们优先采取紧急救治措施者。因此,不可忽视不出声者。
[单选题]患者,男性,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
正确答案 :
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
正确答案 :
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
正确答案 :
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