正确答案: E
情感暴发
题目:意识障碍较轻,常在与人争吵、情绪激动时突然发作哭喊等,其言语行为有尽情发泄内心愤懑的特点,事后可有部分遗忘。()
解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]神经衰弱()
慢性波动性病程
[单选题]广泛性焦虑症()
症状产生无明确客观对象
解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
[单选题]恐怖症()
症状产生于某一客观对象
解析:广泛性焦虑症是以经常或持续的无明确对象或无固定内容的担心、恐惧、精神紧张为主要临床相;恐怖症患者虽然也伴有严重焦虑,但是境遇性、发作性的。强迫症患者能认识到强迫症状源于自己的主观体验,并能意识到这种行为和观念是没有必要的,但又无法控制,为此感到焦虑、苦恼。
[单选题]有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。()
刚塞综合征
解析:情感暴发常在与人争吵、情绪激动时突然发作,哭啼、叫喊,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发或以头撞墙;意识障碍较轻,其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点,在多人围观的场合发作尤为剧烈。一般历时数十分钟即可安静下来,事后可有部分遗忘,所以第1题的描述符合选项E情感暴发的临床表现。患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合刚塞综合征的临床表现,因此第2题的答案为B。没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来,这符合选项A分离性遗忘症的临床表现,因此第3题的答案为A。
[单选题]以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时,下述哪些说法不正确()
达到最佳有效量后维持6~8周逐渐停药
解析:以苯二氮卓类药物治疗焦虑症,一般要求从小剂量开始,逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药,停药过程不应少于2周,以防症状反跳。
[单选题]关于癔症性瘫痪的描述,以下正确的是()
瘫痪不符合相关神经系统损害的表现
解析:癔症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫,伴有肌张力增强或弛缓,所以不全是硬瘫,慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性萎缩,不会出现病理反射,因此瘫痪并不符合相关神经系统损害的表现,暗示治疗有效。
[单选题]患者女,32岁,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心孩子会出事,担心自己会得病,担心不好的事情会发生,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。
[单选题]患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
[单选题]患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。