正确答案: E

子宫肌瘤

题目：患者女，45岁。体检中发现子宫大约孕10周大小，质硬，表面凹凸不平，双附件（-）。患者主诉月经量较多。其最可能患（）

解析：功能失调性子宫出血多发于青少年，A排除。葡萄胎会有停经，B排除。子宫内膜癌会有不规则阴道流血，量一般不多，故C排除。宫颈癌会有接触性出血，但是子宫一般无明显变化，故D排除。E是正确答案。解题关键：子宫肌瘤主要表现为经期延长，经量增多，子宫变大变硬，但一般不波及附件。【考点】：子宫肌瘤的临床表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是（）

A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤

解析：黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血，最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死；当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。故本题选A。【考点】：黏膜下子宫肌瘤的临床表现及变化

[单选题]患者女，29岁。已婚，停经42天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（+）。妇科检查宫颈剧痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。下列哪项对于协助本病的诊断无帮助（）

诊断性刮宫

解析：患者腹痛，首先要卧床休息和观察病情，E内容正确，根据患者症状及妇科检查可怀疑为宫外孕，首先需要确定是否怀孕，因此尿妊娠试验和B超检查为首选，A、B内容正确，辅助检查有腹腔镜检查、阴道后穹隆穿刺，因此C内容正确，但均与题意不符，D是正确答案。解题关键：育龄期妇女停经首先怀疑是否有孕，因此不可盲目刮宫。【考点】：异位妊娠的诊断方法。

[单选题]患者．29岁。妇科手术后留有引流管，以下对于引流管的护理不正确的是（）

引流瓶应隔日更换

解析：留有引流管要保证管通畅，密切观察引流液的质和量，引流管每天更换，定时检测体温防止感染，因此A、B、C、D内容正确，但不符题意，E是正确答案。解题关键：一般术后48小时会拔管，因此引流瓶无需每日更换。【考点】：引流管的护理要点

[单选题]患者女，39岁。诊断：子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是（）

孕激素

解析：孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长，因此B是正确答案。雌激素与子宫肌瘤的发生有关，但是并不能刺激子宫肌瘤细胞核分裂，排除A。子宫肌瘤的发生与雄激素、肾上腺素、黄体生成素激素均无关，排除C、D、E。解题关键：子宫肌瘤的发病机制暂不清楚，只明确与雌激素和孕激素有关，根据两者的作用不同判断。【考点】：子宫肌瘤的发病机制

[单选题]子宫内膜癌最典型的临床症状为（）

绝经后阴道出血

[单选题]关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是（）

[单选题]患者女，50岁。近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。

[单选题]某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖（+）。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件（-）。

[单选题]某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖（+）。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件（-）。