[单选题]患者男性，58岁，冠心病。心电图如图4-2-1所示，提示为（）。

正确答案 ：C

心房颤动伴室内差异性传导

解析：心电图显示心房颤动，RR间距不齐，在长一短间距后可见宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，其后无类代偿间歇，提示为心房颤动伴室内差异性传导。

[单选题]患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。

正确答案 ：A

室性心动过速

解析：急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速，首先应考虑为室性心动过速。

[单选题]J点从基线明显偏移，形成一定的幅度（>0.1mV），持续一定时间（>20ms），呈尖峰状或驼峰状（）。

正确答案 ：E

Osborn波

解析：1.Osborn波是J波的另一个名称。2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波，出现在下壁导联，是QRS波群与ST段形成的复合波，其形态类似希腊字母"入"形状，因而称为Lambda波。3.Epsilon波在体表心电图V1～V2导联QRS波终末部最清楚，呈低振幅的小棘波，常见于致心律失常性右室心肌病患者。4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波，因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。T波振幅多数>1mV，部分达2mV。常见于：①各种颅脑疾病；（②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血；③阿斯综合征发作后；④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。

[单选题]巨大倒置的T波，其形状酷似马蹄形（）。

正确答案 ：D

Niagara波

解析：1.Osborn波是J波的另一个名称。2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波，出现在下壁导联，是QRS波群与ST段形成的复合波，其形态类似希腊字母"；入"；形状，因而称为Lambda波。3.Epsilon波在体表心电图V1～V2导联QRS波终末部最清楚，呈低振幅的小棘波，常见于致心律失常性右室心肌病患者。4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波，因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。T波振幅多数>；1mV，部分达2mV。常见于：①各种颅脑疾病；（②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血；③阿斯综合征发作后；④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。

[单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。

正确答案 ：E

以上都是

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

[单选题]关于肥厚型心肌病的论述，错误的是（）。

正确答案 ：E

不会出现二尖瓣型P波

解析：肥厚型心肌病可出现二尖瓣型P波改变，主要为左心房肥大或左心房负荷增加所致。

[单选题]P波振幅>0.25mV可见于多种疾患，但除外（）。

正确答案 ：D

急性左心衰

解析：急性左心衰主要引起左心房负荷增加，P波增宽、切迹，V1导联的P波终末电势明显增大。

[单选题]圆顶尖角型T波常见于（）。

正确答案 ：D

室间隔缺损

[单选题]以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括（）。

正确答案 ：B

右束支阻滞

[单选题]以下不支持室性心动过速表现的是（）。

正确答案 ：E

刺激迷走神经可终止

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