[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是（）

正确答案 ：B

肌病

解析：本题考查血脂异常用药的不良反应（合理用药）。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

[单选题]左心衰竭最早出现的症状是（）

正确答案 ：C

劳力性呼吸困难

[单选题]一旦血肌酐升幅大于30%～50％应（）

正确答案 ：D

停用ACEI或减量

解析：本组题考查抗高血压药用药注意事项。长期服用甲基多巴可致男性乳房增大，男性患者慎用，1题选C；ACEI引起干咳，给予硫酸亚铁可减缓，2题选B；ACEI联用ARB可出现大幅度降压或急性肾衰竭，血肌酐升幅大于30%～50％提示肾缺血，应停用ACEI或减量，3题选D；A、E无对应题干。联用他汀类可降低缺血性心脏病和脑卒中的风险。麻黄碱、萘甲唑啉等滴鼻过量，易发生心动过速、血压升高。

[多选题]洋地黄中毒的风险因素有（）

正确答案 ：ABCDE

心肌缺血缺氧

低血钾

低血镁

甲状腺功能减退

同时使用胺碘酮

解析：本题考查洋地黄中毒的风险因素。地高辛血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能

[单选题]下列何项缺乏时，红细胞内游离原卟啉增高（）

正确答案 ：A

二价铁

解析：贮存铁减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现缺铁性贫血的一般症状。

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