正确答案: A
A.食管上段最常见
题目:关食管癌的描述中,错误的是()
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[单选题]有关一过性食管下段括约肌(1ES)松弛哪种说法不对()
A.仅见于胃食管反流病患者
[单选题]某病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无明显缓解,门诊就诊,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()
贲门失弛缓症
解析:食管癌早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。贲门失弛缓症临床表现为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感,病程长,症状时轻时重,食管吞钡造影的典型特征是食管蠕动消失,食管下端及贲门部呈漏斗状或鸟嘴状,边缘整齐光滑,上端食管明显扩张,可有液面,钡剂不能通过贲门。本次选取病例症状时轻时重,用药无缓解,食管下端钡剂造影检查呈鸟嘴样狭窄,故该患者为按贲门失弛缓症诊断,A、B、D、E可排除。本题选C。
[单选题]有食管灼伤史,X线呈不规则细线状狭窄()
食管腐蚀性灼伤
解析:食管癌吞钡X线检查特点:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。贲门失弛缓吞钡X线特点:食管末端狭窄呈鸟嘴状,狭窄部黏膜光滑;食管腐蚀性灼伤X线特点:可见到黏膜不规整,局部痉挛,充盈缺损或狭窄;食管憩室X线特点:可显示憩室囊、憩室颈的部位、大小、连接部位及其位置方向;食管平滑肌瘤吞钡X线检查特点:腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或椭圆形,边缘光滑锐利,与正常食管分界清楚。
[单选题]食管化学灼伤()
黏膜不规整,细线状狭窄