[单选题]护士小李负责护理重度烧伤患者,在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是()
正确答案 :D
尿量
解析:观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量:成人应维持在30~50ml/h,若尿量过少,说明有效循环血量不足,应加快补液速度,反之则应减慢补液速度;若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等,提示液体量不足,应加快补液速度。中心静脉压:有助了解循环血量和右心功能,小于0.49kPa(5cmH2O)表示血容量不足,大于1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标,故答案为D。解题关键:掌握判断补液是否充足的指标。【考点】:判断补液是否充足的指标
[单选题]患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选()
正确答案 :E
平衡液
解析:患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。解题关键:掌握补液治疗的原则。【考点】:补液治疗
[单选题]以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()
正确答案 :D
挤压伤
[单选题]一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()
正确答案 :
[单选题]男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱、其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。第一个24h补液总量为()
正确答案 :A
4025ml
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