正确答案: B

注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

题目:患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()。

解析:脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选;严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括()。
  • 消除皮下气肿

  • 解析:口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流:在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的"衣领形"或倒T形切口。目的:暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选E。

  • [单选题]关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是()。
  • 常见于年老、体弱者

  • 解析:结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解液化变软,炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连,但皮肤表面无红热及明显压痛扪之有波动感,故称冷脓肿;症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状,重者可伴有体弱、贫血、盗汗等;可发生于一侧或双侧。

  • [单选题]患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是()。
  • 黄色黏稠脓液


  • [单选题]患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史,检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。最适宜的诊断是()。
  • 颞下间隙感染


  • [单选题]翼下颌间隙感染()
  • 张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛


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