正确答案: B

酮症酸中毒

题目：患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为（）

解析：酮症酸中毒时可出现恶心，呕吐，实验室检查尿酮体阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，41岁。多次测量血压为145／90mmHg。考虑患者存在（）

1级高血压

[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是（）

三凹征

解析：三凹征是大气道阻塞时的体征。

[单选题]下列哪种情况肺泡呼吸音减弱（）

胸腔积液

解析：肺泡呼吸音减弱或消失发生的原因有：①胸廓活动受限；②呼吸肌疾病；③支气管阻塞；④压迫性肺膨胀不全；⑤腹部疾病。

[单选题]肺气肿患者可出现下列体征，除了（）

肝浊音界扩大

解析：当有阻塞性肺气肿时，可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振减弱。双肺叩诊呈过清音，肺下界下降，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底时可听到湿啰音。

[单选题]急性菌痢患者的腹泻属于（）

渗出性

解析：渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所致，见于各种肠道炎症疾病。

[单选题]胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）

强度与心音强弱有关

解析：胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。

[单选题]患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括（）

对确诊二尖瓣关闭不全有意义

[单选题]产生水肿的因素不包括（）

血浆胶体渗透压升高

解析：产生水肿的几项主要因素：①钠与水潴留；②毛细血管滤过压升高；③毛细血管通透性增高；④血浆胶体渗透压降低；⑤淋巴回流受阻。