正确答案: A
麻疹
题目:疹退后有色素沉着的是()。
解析:考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热,皮疹先从耳后发际和颈部开始.自上而下蔓延到全身,皮疹为玫瑰色斑丘疹,疹间可见正常皮肤,疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着;风疹的皮疹形态类似麻疹,但皮疹散在、色淡,发热即见皮疹,同时伴耳后枕后淋巴结肿大,2~4天消退,无脱屑及色素沉着;水痘皮疹的特点是丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹特点是高热第2天出疹,为鲜红色粟粒样皮疹,疹间皮肤充血见不到正常皮肤,疹退后皮肤呈大片脱皮;幼儿急疹特点是多见于6个月~2岁的婴幼儿,高热3~5天,热退疹出。
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[单选题]下列不是足月儿病理性黄疸特点的是()。
黄疸于生后2~4天出现
解析:考查知识点为生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别。生理性黄疸:60%足月新生儿在生后2~4天出现黄疸,5~7天黄疸消退,血清胆红素221μmol/L(12.9mg/dl)。结合胆红素>34μmol/L(2.0mg/dl)。足月儿黄疸持续2周以上,早产儿持续4周以上。根据两者区别不难理解正确答案应为A。
[单选题]因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()。
右侧本体感觉丧失
解析:本题为理解型综合题,难度较大。题目要求考生掌握脊髓主要上下行传导束的功能和管理范围(左右侧、上下肢等),并了解临床检查的一般知识。(1)脊髓丘脑束管理对侧痛温觉和精细触觉,因此可排除A。(2)皮质脊髓侧束管理同侧肢体运动,因此相当一部分考生选择了E,但忽略了题目给定的损伤高度--腰1节段.此处损伤只会影响下肢,不会影响上肢,故E也可排除。(3)薄束和楔束传导内侧本体感觉和粗触觉.因此可以排除C。(4)由于精细触觉和粗触觉在脊髓半横断中不会在同一侧出现,因此在临床检查中无法检查粗触觉的丧失,所以B也可以排除。
[单选题]有关支气管扩张的治疗措施不正确的是()。
禁用支气管扩张剂
解析:本题属基本理论应用判断题,有一定难度。考查考生对支气管扩张治疗基本理论的理解。(1)由于支气管扩张发病的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞,因此,抗感染、基础疾病以及体位引流的治疗措施是必不可少的.故A、B、D可排除。(2)大咯血时,尤其是内科治疗无效的,需考虑外科治疗,故E也可排除。(3)支气管扩张剂可改善气流受限,同时还可协助清理气道分泌物,因此不能作为禁用药,故C为正确答案。
[单选题]会出现无菌性白细胞尿的肾脏疾病是()。
狼疮性肾炎
解析:考点为肾小球疾病的临床表现。可出现无菌性白细胞尿的疾病有狼疮性肾炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。无菌性白细胞尿是狼疮性肾炎的活动性指标之一。
[单选题]男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压80/40mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。