正确答案: B
用止血带防止感染扩散
题目:下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是()
解析:梭状芽孢杆菌为厌氧菌,缺氧环境促进其繁殖,故用止血带可加重感染。
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[单选题]8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
蛔虫性肠梗阻
[单选题]胆固醇结石多见于()
胆囊
解析:胆固醇结石,结石的主要成分为胆固醇,结石呈圆形或椭圆形,黄色或黄白色,多见于胆囊(80%的胆固醇结石在胆囊),常为单个,体积较大,直径可达数厘米。
[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并()
盆腔积脓
解析:急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有:①切口感染:最常见的术后并发症,多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿:多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时,出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液,紧急再次手术止血。④粪瘘;一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈,经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影,有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎:切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻:多数可经非手术治疗奏效,严重者须手术治疗。
[单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是()
作用快,而且持久
解析:伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快,但不持久;适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必须常规作过敏试验,若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察,一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立即深部肌内注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再使用。
[单选题]在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()
乳酸盐浓度超过8mmol/L
[单选题]长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()
颈内静脉
解析:不超过2周的肠外营养,可通过周围静脉补给;长期的肠外营养应采用中心静脉插管补充,24小时连续滴注。导管可经颈内静脉或锁骨下静脉放置到上腔静脉。