[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是（）.

正确答案 ：B

骨的滋养血管栓塞

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[单选题]与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）.

正确答案 ：C

多继发于肺结核

[单选题]骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）.

正确答案 ：D

虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显

[单选题]脊柱结核易发生在（）.

正确答案 ：C

腰椎

[单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）.

正确答案 ：B

病理性后脱位

[单选题]骨与关节结核主要继发于（）.

正确答案 ：C

肺结核

[单选题]骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）.

正确答案 ：C

小切口引流

解析：一般情况较差的病人，除全身用药及支持治疗外，最佳处理是行小切口引流，使脓液及坏死组织排出，缓解急性感染症状，待全身情况好转后再行彻底的病灶清除术。

[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）.

正确答案 ：D

股骨干血运差，易发生皮质骨结核

[单选题]男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

正确答案 ：

[单选题]患者女，45岁。背痛、消瘦、乏力6个月，不能行走1周。查体：背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉、运动障碍，腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏，死骨形成，T8～9。椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。其最佳治疗方案是（）

正确答案 ：D

抗结核药物治疗3周后手术

解析：脊柱结核的治疗：可先给予抗结核治疗及局部固定3周，等症状好转后再施行手术。故选D。

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