正确答案: E

慢性感染性贫血

题目：贫血病人实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol/L，总铁结合力41．56gmol/L，骨髓外铁（++）．诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胎产式是指（）

胎体纵轴与母体纵轴的关系

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

[单选题]患者，男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）

羟基脲

解析：本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，因为诊断为慢性粒细胞白血病，所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病，无感染则不宜应用第三代头孢菌素，不必保肝治疗，不宜切脾治疗，故答案是A。

[单选题]镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白B链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替（）

缬氨酸

解析：该考试题考核"镰刀形红细胞贫血的分子机制"。镰刀形红细胞贫血是典型分子病，其血红蛋白β链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，而正常人为谷氨酸。所以，正确答案为A。

[单选题]不属于神经症范围的疾病是（）

神经性厌食

解析：神经性厌食属于心理因素相关生理障碍。

[单选题]帕金森病的主要生化改变是（）

多巴胺含量减少

[单选题]合并下列哪种疾病时，应禁忌使用神经垂体加压素治疗食管静脉曲张破裂出血（）

冠心病

[单选题]肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）

肥皂水

解析：本题是考察对疾病的临床处理原则的掌握。治疗肝性昏迷病人禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性溶液，与氨离子结合产生氨，易透过血脑屏障，加重肝性昏迷。

[单选题]门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为（）

肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

[单选题]出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）

改善肾脏功能

解析：本题考察人工肾治疗的适应证。本病在少尿期时间过长，体内代谢产物不能排除，导致一系列病理生理变化，应用人工肾治疗是一个有效的措施，其目的可包括去除尿素氮、纠正电解质紊乱、降低血容量、预防肺水肿的发生。人工肾不能改善肾脏本身的功能，只是替代肾脏功能，有待肾脏本身功能恢复。