正确答案: ABE

肿瘤边界较清 婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤 瘤内钙化是较特征的表现

题目：以下关于视网膜母细胞瘤的描述，正确的是（）

解析：视网膜母细胞瘤为儿童眼内最常见的恶性肿瘤，多见于5岁以下幼儿，为神经外胚层的恶性肿瘤，组织学上大多属于未分化型。肿块好发于眼球后半部，边界多较清楚，瘤体内大多可见钙化，呈密集点状或斑块状，肿瘤生长较大可沿视神经扩展，常见侵入颅内。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，9岁，右眼突、运动障碍2个半月，CT示视神经呈梭形增粗，视交叉增粗，中度、均匀强化。最可能的诊断是（）

视神经胶质瘤

解析：视神经胶质瘤两侧同时发生者罕见，主要见于学龄前儿童，CT表现为视神经条状或梭形增粗，边界清楚，累及眶尖的肿瘤眶尖脂肪消失，肿瘤密度均匀，呈轻中度强化，该瘤常侵及视神经颅内段及视交叉。

[单选题]患儿，男，15岁，反复鼻血1年，CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌窦后壁弯曲前移，增强扫描明显强化，应诊断为（）

鼻咽纤维血管瘤

解析：解题思路：鼻咽纤维血管瘤好发于10－25岁青少年，多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部，肿块体积大，可压迫邻近结构引起变形，增强扫描明显强化。

[单选题]患者，男，48岁，右眼突出半年。甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶内直肌和下直肌增粗，密度较低，边缘模糊，注射对比剂后明显强化。最可能的诊断为（）

炎性假瘤

解析：解题思路：炎性假瘤为突眼的常见病因，以男性多见。可累及一条或数条眼外肌，以内直肌和下直肌多见，一般为整条眼肌包括肌腱部分弥漫性肥大，边缘多模糊、不光滑。

[单选题]2岁女性，右侧眼突1个月。CT示右眼球内团块状钙化。视神经增粗，周围有软组织密度阴影，最可能的诊断是（）

视网膜母细胞瘤

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤，临床早期典型表现为白瞳症，晚期可引起眼球突出，CT示眼球内肿物并团块状、片状或斑点状钙化为本病的特征性表现。

[单选题]颧弓平面以下是（）

颞下窝

[单选题]男，20岁，头痛、鼻塞、鼻出血，CT如图所示，最可能的诊断是（）

鼻咽纤维血管瘤

[单选题]CT对甲状腺肿瘤的诊断评价，下列说法哪项不正确（）

有无钙化是鉴别良恶性的依据

[多选题]有关眶内海绵状血管瘤叙述正确的有（）

多呈均匀性增强

视神经被包围或推移

多发于肌锥内

[多选题]关于鼻恶性肉芽肿的CT和MRI征象，正确的有（）

鼻腔鼻窦内不规则软组织肿块

鼻中隔和患侧上颌窦壁骨质破坏

肿瘤常向翼腭窝、鼻咽部等侵犯

增强检查可见不均匀增强效应

CT密度及MRI信号强度与炎症病变相似