正确答案:

题目：患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]当患者发生脑疝时，下列对其瞳孔变化的描述，正确的是（）。

单侧瞳孔直径>6mm，固定

解析：脑疝的瞳孔特点为一侧瞳孔进行性散大。

[单选题]婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（）。

囟门未闭所起的缓冲作用

[单选题]患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。

脱水剂

解析：可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出，从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。

[单选题]患者，男，75岁。诊断“脑梗死”，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，以下做法哪项不正确（）。

用软枕或沙袋放在膝关节内侧

解析：选项D错误，应用软枕或沙袋放在膝关节外侧，防下肢外旋。

[单选题]患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）。

腰穿

[单选题]成人颅内压正常值为（）。

70～200mmH20

[单选题]患者男性，35岁，颅脑损伤患者，提示患者出现急性颅内压升高典型的生命体征表现是（）。

脉慢，呼吸慢，血压高

[单选题]患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。

[单选题]患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）。

用约束带捆绑四肢

解析：惊厥发作时，防止外伤的护理措施：1．对有可能发生皮肤损伤的患儿应将纱布放在患儿的手中或腋下，防止皮肤摩擦受损；已出牙的患儿应在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板，防止舌咬伤。2．有栏杆的儿童床应在栏杆处放置棉垫，防止患儿碰撞栏杆，同时将周围的一切硬物移开，以免造成损伤；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，或用约束带捆绑四肢，以免发生骨折或关节脱位。故本题应选C。避错：考生对于患儿惊厥防止外伤的护理措施的记忆，可分为两方面，一是对患儿本身的措施，二是患儿周围环境的安全防护措施，任何有违着两点的就是不正确的，用约束带捆绑四肢，会发生骨折或关节脱位，所以是错误的。