正确答案: E
血尿的严重程度
题目:男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()
解析:一般认为急性链球菌感染后肾炎中老年患者、有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后可能较差,散发者较流行者预后可能差,肾组织增生病变重,伴有较多新月体形成者预后差。
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[单选题]男性,25岁,2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检:血压20/12kPa,尿蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,病理检查为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小()
解析:提示预后不良的因素:男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1.5g/d(对激素反应良好者除外);肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关,甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。
[单选题]女性,22岁,以肾病综合征起病入院。检查:血压正常,血C3低下,尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,血清抗核抗体(+),抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是()
狼疮性肾炎
解析:本例有肾损害、低补体血症、抗核抗体阳性及抗ds-DNA抗体阳性多种表现,最可能的诊断为狼疮性肾炎。
[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是()
[单选题]对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是()
A.血浆置换B.细胞毒药物C.甲泼尼龙D.大剂量免疫球蛋白E.雷公藤总苷
[单选题]下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是()
[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()
A.毛细血管通透性降低B.血清白蛋白减少C.组织间隙蛋白含量增加D.肾小球滤过率降低E.继发性醛固酮增多
[单选题]肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是()
[单选题]治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为()
[多选题]关于肾小管酸中毒,下列哪些正确()
不完全性RTA无酸中毒表现
Ⅰ型RTA可见低钾血症、低血磷
Ⅱ型RTA与HCO3-重吸收障碍有关