正确答案: C
迅速封闭胸壁创口
题目:开放性气胸紧急现场处理为()
解析:开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等,封闭胸壁伤口,有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,暂时缓解呼吸困难,然后加压包扎,尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位,加用抗生素,鼓励患者咳嗽排痰,早期下床活动,以防肺不张和感染。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关先天性主动脉狭窄,错误的叙述是()
多发生于主动脉峡部或升主动脉
解析:先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动脉弓,但并不多见于升主动脉,故A为错误项,其余各选项皆为正确描述。
[单选题]可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量为()
100~200ml
解析:由于心包的弹力有限,急性心包积血达100~200ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
[单选题]肺癌发现对侧肺转移属于()
远处转移
解析:肺癌发生对侧肺转移机制并不完全清楚,虽然血行转移的可能性大,但其他的转移途径的可能性也存在。但有一点是肯定的,在国际肺癌分期中,将其定为远处转移,即M1。
[单选题]有关肋骨骨折,下列哪项是错误的()
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
解析:第11、12肋骨不固定不易发生骨折。
[单选题]女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()
胸腔穿刺抽气
[单选题]女性,60岁,误服烧碱后1小时,下列哪项处理不适当()
禁食2~3周
解析:腐蚀性食管灼伤的早期处理包括:①立即口服植物油或蛋白水;②早期使用肾上腺皮质激素及抗生素;③不能进食者,给予静脉补液及营养;④能进食时应尽早进食。
[单选题]男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
[多选题]患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。