正确答案:

题目：患者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不符合神经母细胞瘤特点的是（）

恶性度极低

解析：神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。

[单选题]对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TlA）有意义的症状是（）

解析：跌倒发作是椎基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。

[单选题]男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）

[单选题]男，45岁，因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。检查神志清楚，左侧眼底视神经乳头苍白色，右侧眼底视神经乳头充血、边界不清，可见点片状出血，你首先考虑哪一种病变（）

解析：本题要首先知道该患者的体征是一侧视神经乳头水肿，对侧视神经萎缩。即病变同侧原发性视神经萎缩，对侧视神经乳头水肿，可伴有同侧嗅觉丧失,这是Foster-Kennedy综合征。常见于额叶底部肿瘤。

[单选题]皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是（）

瞳孔对光反射传入纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路

解析：瞳孔的光反射传导经路通过视网膜、视神经、视交叉、视束到中脑顶盖前区，再经EW核、动眼神经到达睫状神经节，支配瞳孔括约肌，引起瞳孔收缩，不经过枕叶中枢。因此，皮质盲时瞳孔的对光反射正常。ADE提到的视觉通路还包括视力、视野等神经纤维和枕叶中枢，超出本题范围。C只是答对了其中一部分。

[单选题]最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）

肺癌

[单选题]女，60岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24／14kPa，心率62次／分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。