[单选题]女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()
正确答案 :C
行左肾盂输尿管连接部成形术
[单选题]女性,75岁,体检CT发现右肾上腺占位,约1cm,无自觉症状,各项内分泌化验指标未见异常,治疗方案选择()
正确答案 :C
随访观察
解析:小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤,可等待观察,患者高龄,肿瘤1cm,无功能,治疗首选等待观察。
[单选题]下述各项中哪种不是引起尿频的原因()
正确答案 :B
膀胱憩室
解析:其他几种疾病均可引起膀胱容量减少或刺激膀胱过度收缩,导致尿频。
[单选题]有关泌尿系结核下列说法不正确的是()
正确答案 :E
肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
解析:肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周,手术后仍需抗结核治疗,一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管,以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术,切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。
[单选题]有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()
正确答案 :B
穿刺抽液治疗
解析:穿刺抽液因囊壁未破坏,容易复发。
[单选题]中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()
正确答案 :B
排泄性肾盂造影
解析:此患者应高度怀疑泌尿系结核,排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能,对泌尿系结核的诊断有很大帮助。
[单选题]闭合性肾损伤不应作下列哪些检查()
正确答案 :D
逆行肾盂造影
解析:闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影,因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。
[单选题]先天性肾位置异常一般不位于()
正确答案 :E
腹部
解析:先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。
[单选题]男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平素体健,治疗上选择()
正确答案 :E
内分泌治疗
解析:高龄老人,前列腺癌T2b,Gleason评分7分,治疗上采用外放疗。
[单选题]肾肿瘤的血尿特点是()
正确答案 :A
间歇性无痛性肉眼血尿
解析:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
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