正确答案: D
ⅢB期
题目:男性,43岁,2月来发热,乏力伴消瘦,查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者临床分期应为()
解析:横膈两侧都有淋巴结病变为Ⅲ期,各期无症状者为A,有症状者为B。全身症状包括:发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;6个月内体重减轻10%以上等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,66岁,患高血压10余年,近半年感排尿不畅伴尿频。入院血压150/96mmHg,化验:尿蛋白(-)、尿红细胞0~1/HPF、尿白细胞3~5/HPF,B超显示"膀胱残余尿100ml"。诊断应首先考虑()
高血压病、前列腺增生合并尿路感染
解析:老年男性,患高血压多年,近来有排尿不畅、尿频。入院时血压仍高,尿化验提示感染尿液改变,B超显示有膀胱残余尿存在。老年男性本身是前列腺增生的好发年龄,病例中又未提示有关尿道结石的任何线索,因此诊断应首先考虑原发性高血压、前列腺增生合并尿路感染。
[单选题]患者,男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()
羟基脲
解析:本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,因为诊断为慢性粒细胞白血病,所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病,无感染则不宜应用第三代头孢菌素,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。
[单选题]男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近2年来,出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类,该患者应诊断为()
缺血型心肌病
[单选题]女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()
缺铁性贫血
[单选题]判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是()
黏膜有无中性粒细胞浸润