正确答案: D

结核性脑膜炎

题目：患儿8月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，白细胞320×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞10％，蛋白800mg／L，糖1．3mmol／L，氯化物98mmol／L。脑脊液涂片革兰染色找细菌（-），墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是（）

解析：该题目主要根据脑脊液结果判定，由于脑脊液白细胞数增高不明显，以淋巴细胞为主，但是蛋白质增高明显，糖、氯化物降低，结合患儿起病较缓的特点，诊断考虑结核性脑膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提示最可能是（）

体内有活动结核灶

[单选题]儿童原发型肺结核最少见的表现是（）

咯血

[单选题]对于儿童急性粟粒型肺结核最有价值的检查是（）

胸片

[单选题]结核性脑膜炎的痊愈标准是（）

全程治疗结束，多次随访一切正常，随访观察2～3年无复发

[单选题]接种卡介苗引起接种处红肿，甚至破溃，这是免疫反应和变态反应现象。请问参与这一反应过程的主要因素是（）

两种不同T淋巴细胞参与反应过程

[单选题]女孩，4岁，近一月低热，多汗，精神尚可，OT试验结果为16mm，胸片示：右肺肺门影增大，此患儿最好应做哪项处理（）

雷米封+乙胺丁醇或利福平口服

[单选题]3岁半患儿，近3周发烧38～39℃，经常f咳、多汗，食欲下降。查体：呼吸稍促，心肺无明显异常，肝脾不大，外周血正常，血沉60mm／h，胸片呈肺门影稍大，右上肺靠近啼门处有浅片阴影。最可能诊断是（）

原发综合征

[单选题]5个月婴儿，高热、咳嗽、气促，外周血23×109／L，N85％，L15％，血沉60mm／h，胸透未见明显异常，其母正患浸润性空洞型肺结核，为进一步诊治，应尽快采取的检查方法是（）

胸片或CT

[单选题]患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。