正确答案: D

下肢水肿，卧床后消退

题目：下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释（）

解析：该题考查学生对妊娠期心血管系统生理性改变的理解记忆。常见错误是选择B。妊娠晚期心率每分钟增加10~15次属正常改变，部分孕妇会出现心悸感。孕晚期下肢水肿，休息后可消退者，一般与心功能无关，其原因是增大的子宫压迫下肢造成静脉回流不佳，引起渗出性的下肢水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]外阴癌中最常见的病理类型是（）

鳞状细胞癌

解析：这是一道记忆题，考核学生对各种外阴癌发病率的认识。常见错误为选A或B。选项A，恶性黑色素瘤常来自结合痣或复合痣，外阴痣较常见，故认为恶性黑色素瘤发病率高。选项B，外阴基底细胞癌来源于表皮的原始基底细胞或毛囊，认为长期炎症刺激易发病。正确的答案是C。外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴癌，占外阴恶性肿瘤的80%~90%，多见于60岁以上妇女，其发生率近年有所增加，病因尚不完全清楚。恶性黑色素瘤、基底细胞癌少见。

[单选题]下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

绝经后阴道流血

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对围绝经综合征的临床表现的掌握。常见错误为选C或E。选项C，经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑卒中，因绝经后雌激素水平低下，使血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白／低密度脂蛋白比率降低。选项D，绝经后异常阴道流血应考虑生殖器有否器质性改变，如内膜癌的可能性。选项E，绝经后雌激素水平下降，使尿道缩短，黏膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁。要点：围绝经综合征的临床表现：①月经紊乱，围绝经期及绝经后妇女出现异常子宫出血，一定要警惕子宫内膜癌的发生；②全身症状：潮热、精神、神经症状、泌尿、生殖道症状（括约肌松弛，常有尿失禁、膀胱炎）、心血管疾病、骨质疏松、皮肤和毛发的变化。（皱纹增多、皮肤变薄、皮肤色素沉着）。

[单选题]关于胎势，纵产式是指（）

胎儿纵轴与母体纵轴平行关系

[单选题]妊娠期心脏病患者，下列哪项不是早期心力衰竭体征（）

全身水肿、肝脾肿大