[单选题]关于缺血性肠病正确的是（）

正确答案 ：B

结肠脾曲最常受累

解析：缺血性肠病多发生于50岁以上，主要病因有动脉硬化、糖尿病、血管手术、胶原病等。是一种节段性疾病，病变可累及大肠各部，但脾曲由于血供相对不足而最常受累，表现为梗死。大体上可见溃疡和纤维化；镜下可见溃疡及底部的肉芽组织，含铁血黄素丰富；小血管腔内可见透明血栓。缺乏裂隙状溃疡、淋巴滤泡和肉芽肿，但有隐窝脓肿形成。急性期可见黏膜表面有中性粒细胞和纤维素渗出、出血及黏膜坏死。愈合期可见黏膜固有层纤维组织增多。

[单选题]急性普通型肝炎的病变特点是（）

正确答案 ：A

以肝细胞变性为主

解析：急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大，质地软，表面光滑。镜下主要表现为肝细胞弥漫性的变性，以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体，汇管区内炎细胞轻度浸润。

[单选题]男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有（）

正确答案 ：A

门脉性肝硬化

解析：坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门脉高压症状，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特点。

[单选题]胃黏膜肠上皮化生最常见于（）

正确答案 ：B

慢性萎缩性胃炎

[单选题]男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。

正确答案 ：

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