[单选题]分娩过程中感染性肺炎常见病原体()
正确答案 :
解析:宫内感染性肺炎主要为病毒,可为妊娠期原发或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿;分娩过程中感染多为产道细菌上行感染,以大肠埃希菌多见;金黄色葡萄球菌是产后感染性肺炎的常见细菌,中毒症状重,易并发脓气胸、肺大泡。
[单选题]治疗先天性梅毒首选药物是()
正确答案 :
[单选题]新生儿生理性黄疸的特点错误的是()
正确答案 :D
以直接胆红素升高为主
解析:新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。
[单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病,除外()
正确答案 :E
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:糖尿病母亲血糖高,刺激胎儿胰岛B细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿生长,故巨大儿多见;出生后葡萄糖来源突然中断,而胰岛素水平较高,易发生低血糖;胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌,因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征;由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿,易引起出生时窒息、产伤等并发症,可引起新生儿缺氧缺血性脑病,但不是直接原因。
[单选题]有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的()
正确答案 :D
脑脊液检查正常可排除本病
[单选题]一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能()
正确答案 :E
新生儿呼吸窘迫综合征
解析:新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4~6小时)出现呼吸困难,生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。
[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为()
正确答案 :D
重度
解析:生后评3分,属重度窒息;昏迷,反射消失,肌张力低下,瞳孔固定,心动过缓,呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。
[单选题]女婴,3天,出生时体重4000g,阴道分娩,产程延长,经产钳助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹。对该患儿目前最佳的治疗方案是()
正确答案 :C
康复训练+给予神经营养药
[单选题]早产儿,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,果酱样大便,腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择()
正确答案 :E
内科保守治疗
[单选题]男婴,17天,足月顺产,母乳喂养,皮肤黄染14天,吃奶、精神好。查体:皮肤中度黄染,前囟平软,心肺正常,肝脏不大,四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L,直接胆红素为21μmol/L,谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是()
正确答案 :D
母乳性黄疸
解析:从病史可知病儿生后3天出现的黄疸,故溶血的可能性不大;病儿血清胆红素以间接胆红素为主,且肝脏不大,可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。
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