[单选题]有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()
正确答案 :D
胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂
解析:有机磷酸酯类对心血管的作用包括副交感神经兴奋的M样症状,心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋,使心率加快,血压升高等。
[单选题]以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大()
正确答案 :D
敌百虫
解析:敌百虫为一种有机磷杀虫剂,但遇碱则水解成敌敌畏,急性毒性LD值:大白鼠经口为560~630mg/kg。
[单选题]某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3~4小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
正确答案 :
[单选题]以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是()
正确答案 :A
肌肉强直性痉挛
解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
[单选题]一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现均可诊断为重度中毒,除了()
正确答案 :B
瞳孔缩小
解析:瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可根据此诊断为重度中毒。
[单选题]长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为()
正确答案 :E
震颤谵妄状态
[单选题]某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3~4小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
正确答案 :
[单选题]男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。
正确答案 :
[单选题]男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。
正确答案 :
[单选题]患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。
正确答案 :
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