正确答案: E

幽门螺杆菌

题目：1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ类致癌原是（）

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[单选题]患者，女性，36岁，发热伴四肢无力3个月余，近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查白细胞轻度升高，肝肾功能大致正常（）

皮肌炎

解析：皮肌炎症状有：①肌肉损害：约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群，表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难，握力下降。另外，肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难，眼肌受累引起复视，心肌受损发生心肌炎，消化道受累发生食管蠕动减弱，引起反流性食管炎，舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难，肛门、膀胱括约肌受累可发生大、小便失禁，肺脏受累呈慢性纤维化。②皮肤损害：典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展，皮损萎缩、瘙痒、鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。③其他表现：可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高，以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。

[单选题]胸片发现右肺门及纵隔淋巴结肿大，下列检查对诊断无意义的是（）

血ACE

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在为特征，其定义为气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食管内压波动。中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）指气流及呼吸运动均消失10秒以上。发生低通气（hypopnea）时，气道未完全阻塞，气流减弱，常出现觉醒及低氧血症（血氧饱和度下降>3%），低通气可以是中枢性的，也可以是阻塞性的。

[单选题]肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为（）

右心室排血受阻

解析：根据心脏解剖，肺动脉瓣狭窄可导致右心室排血受阻

[单选题]下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）

远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节

解析：手骨关节炎的远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，称Heberden结节，而近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，为Bouchard结节。

[单选题]男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大（）

双侧大脑后动脉的TIA

解析：老年患者，出现失明症状，症状半小时内恢复，为短暂脑缺血发作。定位考虑在双侧大脑后动脉。

[单选题]女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。

[单选题]女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

[单选题]女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

[单选题]女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109／L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。