正确答案: C

吸气性呼吸困难时出现哮鸣音

题目:关于呼吸困难的描述哪项是错误的()。

解析:【考点】呼吸困难的概念。肺源性呼吸困难包括:①吸气性呼吸困难:表现为吸气显著困难,重症患者会出现"三凹征"(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷),见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻;②呼气性呼吸困难:主要表现为呼气费力,呼气时间延长或缓慢,可伴哮鸣音,见于肺泡和/或小支气管病变,如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;③混合性呼吸困难:表现为吸气与呼气均感到费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音异常,常见于气胸、大量胸腔积液、重症肺炎等。因此答案是C,吸气性呼吸困难时不出现哮鸣音,而是见于呼气性呼吸困难。

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  • [单选题]下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是()。
  • 尿中结合胆红素阴性

  • 解析:溶血性黄疸是指由于大量红细胞被破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力所致的疾病。另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,血清总胆红素(TB)增加,以非结合胆红素(UCB)为主,结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加,故CB形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆原随之增加,便色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用,肝脏处理增多尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。故本题选B。

  • [单选题]反映左、右心房电除极的是()。
  • P波

  • 解析:P波代表心房肌除极的电位变化;PR间期指从P波的起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极;QRS波群代表心室肌除极的电位变化;ST段白QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;T波代表心室快速复极时的电位变化;QT间期指QRS波群的起点至T波终点的间距,代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。故本题选A。

  • [单选题]关于体温,以下哪项是错误的()。
  • 妇女在月经期体温会轻度升高

  • 解析:【考点】体温的变化。正常人体温可因测量方法不同而异,口测法(舌下温度)正常值为36.3~37.2℃。腋测法为36~37℃,肛测法为36.5~37.7℃。正常人一天之中体温波动不超1℃,下午体温略高于早晨,剧烈运动或进餐也可使体温轻度升高,妇女在月经前(不是月经期)及妊娠期体温会轻度升高,老年人因代谢率低,其体温低于青少年。病理情况下,体温升高称发热,各种病原体会引起感染性发热,病原体以外的原因会引起非感染性发热,后者常见于:①无菌性坏死物质的吸收如心肌梗死等;②抗原-抗体反应如风湿热、结缔组织病等;③内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、重度脱水等;④体温调节中枢功能失调如安眠药中毒导致的中枢性发热等;⑤自主神经功能紊乱。因此答案是B。

  • [单选题]胸膜摩擦音最常听到的部位是()。
  • 前下侧胸壁

  • 解析:【考点】胸膜摩擦音最常听到的部位。胸膜摩擦音是由于炎症而变得粗糙的胸膜脏层与壁层随呼吸相互摩擦时,检查者用听诊器在病人胸部听到的一种摩擦的声音,一般在吸气末与呼气开始时较为明显,屏住呼吸则消失,胸部呼吸动度越大的区域摩擦音亦越强,由于前下侧胸壁区域的呼吸动度最大,所以摩擦音在该区域最常听到,而题中提出的其余区域均因呼吸动度较小,所以不易听到摩擦音。

  • [单选题]心脏听诊内容不包括()。
  • 心界

  • 解析:【考点】心脏的听诊内容。心脏听诊的内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音,而心界是心脏叩诊检查的内容。

  • [单选题]男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊

  • [单选题]下列哪项不是深反射检查()。
  • 提睾反射检查

  • 解析:【考点】神经反射检查。刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时,刺激股内侧上方皮肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜,并通过深部感觉器完成,属于深反射。

  • [单选题]正常成人血清钾的参考值为()。
  • 4.1~5.6mmol/L

  • 解析:【考点】正常成人血清钾的参考值。这是道记忆题,正常成人血清钾的参考值为4.1~5.6mmol/L

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