[单选题]震颤谵妄的治疗不包括（）

正确答案 ：D

保持环境足够的亮度

解析：震颤谵妄的治疗包括镇静，苯二氮卓类药物应为首选；控制精神症状，可选用氟哌啶醇；以及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。发生谵妄者，多有兴奋不安，需要有安静的环境，光线不宜太强。

[单选题]关于Wernicke脑病说法哪项不对（）

正确答案 ：E

大量补充维生素B可使眼球的症状和记忆障碍很快消失

解析：Wemicke脑病是由于维生素B缺乏所致，表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等，一部分病人转为Korsakoff综合征，成为不可逆的疾病，大量补充维生素B可使眼球的症状很快消失，但记忆障碍的恢复较为困难。

[单选题]碳酸锂的治疗期间的适宜浓度为（）

正确答案 ：D

0.6～1.2mmol/L

解析：碳酸锂治疗急性病例，血锂浓度宜为0.6～1.2mmol/L，超过1.4mmol/L易产生中毒反应，尤其老年人和有器质性疾病患者易发生中毒。

[单选题]心理治疗关系的伦理的属性，以下阐述正确的是（）

正确答案 ：B

治疗关系技术是基本的心理治疗技术，也是临床各科医师开展日常工作的必备技能

解析：心理治疗关系技术是基本的心理治疗技术，也是临床各科医师开展日常工作的必备技能。心理治疗的关系中，“态度好”不是基本特征。治疗关系技术不仅仅是精神卫生人员所需，各临床科室工作人员也需具备。

[单选题]患者女性，22岁，大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适，注意不能集中，入睡困难并经常在早晨4点多就醒来，醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人，喜欢卧床，不愿去教室，说同学看不起她，说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头，语音低，流泪，后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3千克。此病人目前最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

抑郁症

解析：此病人目前的临床表现为：注意力不集中、早醒、自我评价低、情绪低落、自责、体重下降及牵连观念，此为一个典型的精神病性抑郁症。抑郁病人一旦出现有某些生物性症状（如早醒、食欲性欲明显减退、体重明显减轻等）、精神病性症状、消极自杀行为等就不应诊断为心境恶劣障碍。此病人除有继发于心境低落背景下出现的牵连观念外，没有其他精神分裂症的特征性症状故不应诊断为分裂症。病人不是以精力、体力的容易疲劳为主要表现，故不是神经衰弱，即使病人有神经衰弱的表现，按照等级诊断的原则，只要病人的症状符合抑郁症的诊断标准，就应优先诊断为抑郁症。

[单选题]某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，4岁。父母反映患儿目前还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流，也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车，但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮、钟表指针等。

正确答案 ：

[单选题]抗精神病药治疗过程中的严重不良反应，包括（）

正确答案 ：E

黄疸

解析：抗精神病药的严重不良反应包括：粒细胞缺乏、麻痹性肠梗阻、胆汁阻塞性黄疸、剥脱性皮炎等，必须立即停药、支持对症治疗。

[单选题]患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为（）

正确答案 ：E

地西泮替代治疗

解析：患者此时以戒酒的震颤谵妄为主，主要为输液支持、保肝、大量B族维生素及地西泮替代治疗

[单选题]女，36岁。长期社交不适应，害怕别人的反对意见，害怕让别人知道自己的欲望要求，害怕拒绝别人对她的请求。对其采用哪种心理治疗技术较为适当（）

正确答案 ：B

自信性训练

解析：自信性训练是以治疗缺乏自信心为特征的各种障碍为目的的技术。通过强化、培养自信行为，使人能够按照自己的利益需要去行动，坚持自己的见解而不用产生过度的焦虑；使人顺畅地表达真情实感，主张自己的权利但也不漠视别人的权利。特别需要自信行为的情况如：有人对自己提出过分要求时，应该对其设定界限；陷入生意上的圈套，需要回击，或将不合格商品退回去；面对上级、权威，保持理性、尊严，不卑不亢。简而言之，就是教会在需要时说"不"。

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