[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是()
正确答案 :A
幽门螺杆菌感染
解析:确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%~80%。(2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。
[单选题]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()
正确答案 :E
1000ml以上
[单选题]男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次,不宜选择的治疗是()
正确答案 :B
三腔两囊管压迫止血
解析:三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,不能用于消化性溃疡导致的出血。
[单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是()
正确答案 :D
胆道出血
解析:患者有右上腹绞痛,伴有发热寒战,查体巩膜黄染,符合胆道疾病临床表现。
[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()
正确答案 :B
中度以上不典型增生
[单选题]下列哪个部位穿孔发生较慢()
正确答案 :B
后壁
[单选题]上消化道出血是指()
正确答案 :C
Treitz韧带以上出血
[单选题]男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/分,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是()
正确答案 :B
十二指肠球部溃疡合并出血
[单选题]男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为()
正确答案 :E
轻型急性胰腺炎
[单选题]不是胃癌的癌前病变的是()
正确答案 :D
慢性浅表性胃炎
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