正确答案:

题目：张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。

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[单选题]下列关于缺铁性贫血描述正确的是（）

血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

解析：缺铁性贫血是最常见的贫血。当铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血在铁代谢检查的表现是：骨髓涂片用亚铁氰化钾（普鲁士蓝反应）染色后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒，在幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼细胞少于0.15；血清铁蛋白降低《12μglL）；血清铁降低（64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（

[单选题]ITP的主要病机是（）

热、虚、瘀

[单选题]下列疾病，最易引起明显脾大的是（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。为明确诊断，应做的检查是（）

Coombs试验

[单选题]女性，8岁，发热，鼻出血，四肢大量瘀点瘀斑2天，发病前1周有感冒史，血小板15×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞占0.5，产血小板型巨核细胞0.05，其诊断是（）

急性ITP

[单选题]女性，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，辅助检查：血红蛋白60g/L，白细胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓象：原始细胞0.9，POX（一），血清溶菌酶正常，其诊断是（）

急性淋巴细胞白血病

[单选题]患者女，20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产生血小板的巨核细胞减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

[单选题]ITP患者，症见：皮肤紫斑，斑色黯淡，时起时消，过劳加重，气短，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。其中医治法是（）

益气摄血，健脾养血