正确答案: B
下肢动脉超声检测
题目:男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病()。
甲状腺癌
[单选题]女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()。
小剂量地塞米松抑制试验
解析:库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。
[单选题]β受体阻断药()。
有时可诱发或加重哮喘发作
解析:β受体阻断药的药理作用:(1)β受体阻断作用:①心血管系统:阻断心脏β1受体,抑制心脏,使心肌耗氧量下降,血压稍降低。②支气管平滑肌:β受体阻断药阻断支气管平滑肌的β2受体,则使之收缩而增加呼吸道阻力,从而诱发或加重哮喘。③代谢:抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解,与α受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。④肾素:β受体阻断药通过阻断邻肾小球细胞的β1受体而抑制肾素的释放。(2)内在拟交感活性。(3)膜稳定作用。(4)其他,普萘洛尔有抗血小板聚集作用。β受体阻断药尚有降低眼内压作用。
[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是()。
起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等