[单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是( )

正确答案 ：E

聚合酶链反应

[多选题]腹部X线平片提示：胰腺钙化灶，为了解有无胰管结石，可采用

正确答案 ：ABCD

上腹部CT

EUS

ERCP

MRCP

解析：1.进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病，如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位，如良、恶性肿瘤，转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。2.随着超声和内镜技术的发展，越来越多的消化道与消化道毗邻脏器的疾病可以通过超声内镜检出胆道系统疾病：对胰管结石诊断同ERCP一样，是敏感性高、特异性强的诊断方法。3MRCP胆道梗阻的原因有结石、肿瘤及胆道炎性狭窄。

[单选题]非浸润性突眼的突眼度一般不超过( )

正确答案 ：D

18mm

[单选题]关于静脉胆道造影，下理哪项是错误的( )

正确答案 ：E

不受黄疸深度影响，较口服胆囊造影优越

[单选题]青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”，请判断其发病机制最主要是 ( )

正确答案 ：C

幽门排空障碍致胃窦部潴留，促胃液素分泌增加所致

[单选题]肝性脑病的发生机制是 ( )

正确答案 ：C

多种因素综合作用的结果

[单选题]消化道出血出现黑便时，出血量不少于

正确答案 ：D

50ml

[单选题]中晚期食管癌肉眼下主要是

正确答案 ：B

溃疡型肿物

[单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

原发性肝癌

[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者

正确答案 ：ADE

利血平

阿司匹林

保泰松

解析：一、非甾体类抗炎药 常见的有：阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 　　这类药物可使胃黏膜通透性增加，之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血，甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等，可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，从而发生胃炎，胃、十二指肠溃疡出血。

[单选题]关于缺血性肠病以下哪项是错误的

正确答案 ：B

临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状

解析：缺血性肠病临床主要表现为腹痛和便血，腹痛是必有症状，由肠壁缺血、肌痉挛引起，位于中下腹或左侧腹部，呈突发性绞痛或持续性剧痛。一般于腹痛后24小时出现便血，出血量轻重不一，如为慢性肠系膜缺血，机体产生侧支循环，可以无肠黏膜出血坏死，仅出现餐后脐周绞痛，2～3小时后逐渐缓解。

[多选题]肝硬化肝功能代偿期临床表现可见

正确答案 ：ACE

肝大

乏力，食欲不振

上腹隐痛，腹胀不适

解析：食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸，少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。故ACE正确。

[单选题]十二指肠溃疡患者，有轻度腹泻、青光眼和高血压，应选用下列何种药物治疗

正确答案 ：D

硫糖铝

解析：生胃酮的化学结构和醛固酮类似，可导致水钠潴留、血压升高，不宜用于高血压，阿托品可使眼压升高，不宜用于青光眼，颅通定主要作用为止痛，对十二指肠溃疡的愈合无效，硫糖铝可保护十二指肠粘膜，同时收敛肠道粘膜起到止泻作用。氧化镁的镁离子可刺激肠道引起腹泻，正确答案为D。

[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关

正确答案 ：ABCE

黄曲霉毒素

肝硬化

病毒性肝炎

饮用水污染

解析：我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。故ABCE正确。

[单选题]先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症

正确答案 ：D

腹腔内有游离腹水

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