[单选题]小肠特有的以环行肌舒缩为主的节律性运动形式是
正确答案 :D
分节运动
解析:小肠的运动方式包括紧张性收缩、分节运动和蠕动。胃的运动方式包括容受性舒张、蠕动、胃排空及其控制。分节运动是一种以环行肌为主的节段性、节律性收缩和舒张交替进行的运动形式。分节运动在小肠上部频率较高,下部较低。因此本题选D。
[单选题]有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为
正确答案 :A
气管黏膜上皮鳞状化生
解析:鳞状上皮化生多发生于气管和支气管粘膜,如慢性支气管炎时,原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮,称鳞状上皮化生。鳞状上皮化生还可见于慢性宫颈炎时的宫颈管粘膜、慢性胆囊炎及胆石症时的胆囊粘膜、肾盂结石的肾盂粘膜等。鳞状上皮化生是一种适应性表现,通常是可复性的,但若持续存在,则有可能成为鳞状细胞癌的结构基础。不典型增生,细胞有异型性,这个是鉴别要点,请务必掌握。故选A。
[单选题]女,婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑
正确答案 :D
子宫内膜异位症
解析:凡育龄妇女继发性痛经进行性加重和不孕病史,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可诊断为内异症。本例患者后穹隆触及多个小结节,触痛,痛经呈进行性加重,同时不孕,故可诊断为子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。结核性盆腔炎可有月经失调、不孕、下腹坠胀,但进行性加重的痛经少见。卵巢癌可有消瘦、贫血等恶病质表现。子宫肌瘤多表现为月经过多,经期延长,子宫增大。故答案为D。
[单选题]人工流产吸宫术适用于
正确答案 :E
妊娠剧吐
解析:人工流产吸宫术适用于妊娠6~10周内要求终止妊娠而无禁忌证者,不选A。禁忌急性生殖道炎及各种慢性病急性期,手术当日两次体温在37.5℃以上者为吸宫术的禁忌证,不选B、C、D。妊娠剧吐是其适应证。选E。
[单选题]处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意
正确答案 :D
有无呼吸麻痹
解析:格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘,有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。
[单选题]小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应
正确答案 :B
4~8周
解析:结核分枝菌感染后需4~8周才建立充分变态反应。小儿受结核菌感染4~8周后作结核菌素试验即呈现阳性反应
[单选题]肺腺癌
正确答案 :B
多属周围型
[单选题]糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物是
正确答案 :A
依那普利
解析:ACEI(常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利)具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。
[单选题]最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是
正确答案 :A
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
解析:主动脉瓣关闭不全典型的杂音是舒张期吹风样递减性杂音,坐位前倾时于胸骨左缘最明显,向心尖区传导。
[单选题]静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
正确答案 :D
渗透性利尿
解析:甘露醇注射液作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全。
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