[单选题]体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的

正确答案 ：C

二磷酸核苷

解析：无论脱氧嘌呤核苷酸，还是脱氧嘧啶核苷酸，都不能由核糖直接还原而成，而是以二磷酸核苷的形式还原产生。

[单选题]患者男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

正确答案 ：C

主动脉瓣狭窄

解析："劳累时心悸，胸骨后疼痛1年"，提示该患者有稳定型心绞痛；"主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱"，"X线检查显示左室扩大和升主动脉扩张"，这些均提示主动脉瓣狭窄。故选C。

[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是

正确答案 ：A

腹泻、腹痛、脓血便

解析：溃疡性结肠炎患者最典型的症状是腹泻、腹痛、脓血便。

[单选题]不属于小细胞性贫血的是

正确答案 ：E

再生障碍性贫血

解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。为正常红细胞性贫血。

[单选题]急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指

正确答案 ：A

以妄想、严重情感障碍为主

解析：急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指以妄想、严重情感障碍为主的精神障碍。

[单选题]患者，女性，18岁。经历一场重大火灾被人救起后，整日提心吊胆，郁郁寡欢，噩梦缠身，容易激惹，听到消防车的呼啸声就恐慌不安。最恰当的临床判断是

正确答案 ：E

预后良好

解析：患者重大火灾被人救起，之后发病，可判断为创伤后应激障碍，预后良好，选E。

[单选题]心理治疗应遵循的道德要求

正确答案 ：A

掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人

解析：在心理治疗中，医务人员应遵循以下道德要求：1.要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人。2.要有同情、帮助病人的诚意。3.要以健康、稳定的心理状态去影响和感染病人。4.要保守病人的秘密、隐私。

[单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞是

正确答案 ：A

T淋巴细胞

解析：本试题考核结核病的发病机制。在对结核菌的免疫中以细胞免疫为主，即T淋巴细胞起主要作用。在T淋巴细胞受结核菌抗原刺激后转化成致敏淋巴细胞。当再次与结核菌抗原接触时，可快速分裂、增殖，并释放多种淋巴因子，促进结核结节形成，有利于消灭、水解和消化结核菌。

[单选题]急性一氧化碳轻度中毒

正确答案 ：B

血液一氧化碳血红蛋白浓度10%～20%

解析：轻度的煤气中毒的症状为: 中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%，选B。

[单选题]根据希波克拉底的体液学说归纳的气质型类型分类中不包括

正确答案 ：C

浆液质

解析：希波克拉底提出“四体液学说”，认为气质取决于人体内的四种液体，即血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁的混合比例，并以何种体液占优势而把人的气质分为多血质、粘液质、胆汁质、抑郁质，故选C。

[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

正确答案 ：E

遗传性球形细胞增多症

解析：1.遗传性球形细胞增多症是遗传性红细胞膜缺陷，其可塑变形性降低，渗透脆性增高。2.α海洋性贫血：红细胞渗透脆性可稍低。3.β海洋性贫血：红细胞渗透脆性轻度降低。4.镰状细胞贫血：红细胞扭曲成镰刀状(即镰变)，僵硬的镰状红细胞不能通过毛细血管。5.阵发性睡眠性血红蛋白尿：系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血。故正确答案为E。

[单选题]男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是

正确答案 ：E

急性胆囊炎

解析：患者青年男性聚餐后出现右上腹疼痛并向右肩胛放射且Murphy征阳性，确诊为急性胆囊炎。 　　【避错】急性胃炎多为左上腹疼痛，不会向右肩胛放射，Murphy征阴性。急性胰腺炎患者腹痛多位于上腹正中或偏左，体征不如急性胆囊炎明显，Murphy征阴性，血清淀粉酶升高幅度显著。

[单选题]男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是：

正确答案 ：B

经皮肾镜碎石

[单选题]男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：E

自发性腹膜炎

解析：自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖并引起腹膜的感染和炎症，表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。

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