• [单选题]病人的依从性指病人
  • 正确答案 :A
  • 医嘱执行率

  • 解析:依从性也称遵医行为,是指病人的医嘱执行率。良好的沟通可促进患者的依从性,而良好的依从性是有效治疗的前提。故选A。

  • [单选题]应当及时将预警信息通报本机构医务人员
  • 正确答案 :A
  • 30%

  • 解析:第三十二条 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。

  • [单选题]在格林模式中,行为和生活方式的影响因素可分为
  • 正确答案 :A
  • 倾向因素、强化因素和促成因素

  • 解析:在格林模式中行为和生活方式受3类因素的影响:倾向因素、促成因素和强化因素。倾向因素,指产生某种行为的动机、愿望,或诱发某行为的因素,包括知识、信念、态度和价值观。促成因素,指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件,包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。强化因素,指激励行为维持、发展或减弱的因素,主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。故选A。

  • [单选题]在缺氧性肺血管收缩中占重要地位的是
  • 正确答案 :B
  • 体液因素

  • 解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。体液因素在缺氧性肺血管收缩中起了重要作用,缺氧时收缩血管的活性物质增多,使肺血管收缩,血管阻力增加。故本题选B。

  • [单选题]冠脉管径低于多少时会严重影响血供
  • 正确答案 :E
  • 70%~75%

  • 解析:右房、右室由右冠状动脉供血。左室血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁,20%来自右冠状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型时左右冠脉同时供血。室间隔前上2/3由前降支供血,后下1/3由后降支供血。心脏传导系统:窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给;房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由左旋支供给;右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血。冠脉管径低于70%~75%会严重影响血供。故本题答案为E。

  • [单选题]阿尔茨海默病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为
  • 正确答案 :A
  • 记忆障碍

  • 解析:早期表现:起病隐匿。记忆障碍是AD的典型首发症状。主要是近记忆障碍,当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆,熟悉的人名记不起,常只被家人注意到;随后出现远记忆受损,时间及地点定向障碍。认知障碍;视空间定向障碍。晚期表现:精神症状突出,如抑郁、淡漠、骄躁等。故选A。

  • [单选题]轻型与重型腹泻主要鉴别点是
  • 正确答案 :D
  • 水、电解质紊乱

  • 解析:轻型腹泻患儿有食欲减退,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液,患儿精神尚好,无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液,有全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。其中,水、电解质紊乱可作为主要的鉴别要点,所以选D。

  • [单选题]头、面、颈部手术拆线的时间是
  • 正确答案 :A
  • 术后4~5天

  • 解析:术后缝线拆除时间:一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。

  • [单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况最重要的原因是
  • 正确答案 :D
  • 没有建立良好信任的医患关系

  • 解析:此题是理解判断题,考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础,是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色,虽然患者被诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意认识到自己是患者。

  • [单选题]血液中除去血细胞的液体部分是
  • 正确答案 :C
  • 血浆

  • 解析:此题是判断题,考查考生对血液组成的掌握。血液由有形成分血细胞和液体部分血浆构成。血浆(C)是细胞外液的一部分,血清(D)是血液凝固后析出的上清液。各种组织细胞内的液体称为细胞内液(B),除血浆外,组织细胞之间的液体称组织液。因此,血液中除去血细胞的液体部分是血浆,C为正确答案。

  • [单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见原因是
  • 正确答案 :C
  • 致热原

  • 解析:本题需理解和记忆,用排除法解析,致敏物多引起过敏反应,肝炎病毒引起肝炎,ABO血型不合引起急性溶血。致热原与白细胞凝集素,均可发生非溶血性发热反应,二者的区别在于:致热原在输血后,立即发生反应,寒战,高热;白细胞凝集素引起的发热反应,属于免疫反应,主要出现在反复输血和经产妇患者中。所以早期非溶血性发热反应最常见的原因是致热原。

  • [单选题]下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证
  • 正确答案 :C
  • 宫腔7.0cm

  • 解析:宫内节育器放置术的禁忌证:①妊娠或可疑妊娠;②生殖道急性炎症;③严重的全身性疾病;④生殖器官肿瘤;⑤生殖器官畸形;⑥富颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤;⑦有铜过敏史;⑧子宫脱垂;⑨宫腔<5.5cm或>9cm;⑩近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。

  • [单选题]转移性骨肿瘤检测敏感的方法为
  • 正确答案 :C
  • 核素骨扫描

  • 解析:目前核素骨扫描检查已成为骨转移瘤最常用的检查,它可以发现早期的转移癌,比X线发现早半年左右,因此是诊断转移癌必不可少的手段。

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