[单选题]有关同工酶概念的叙述，错误的是

正确答案 ：A

同工酶催化不同的底物反应

解析：同工酶是指催化相同化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质均不同的一组酶；同工酶是由不同的亚基组成。B、C、D、E项都符合题意，故选A。

[单选题]肌梭属于

正确答案 ：A

感受器

解析：肌梭广泛分布于全身的骨骼肌中，四肢肌较躯干肌多。肌梭的长轴与梭外肌纤维平行，当肌肉被牵张时，梭内肌纤维也被牵张，从而刺激环状神经末梢，产生神经冲动传到中枢，感受肌肉长度的变化及其改变的速度情况，因此肌梭为一种本体感受器，即肌肉长度变化的感受器。

[单选题]男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是

正确答案 ：B

结核球

解析：结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上，一般为单个，肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时，干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成；也可因空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满干酪样坏死物而形成；或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核，病灶3.5cm大，故该病灶可能是结核球。答案选B。

[单选题](2012)对一个地区全体居民进行血压资料的分析，可计算当地的高血压

正确答案 ：A

患病率

解析：患病率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。

[单选题]应行穿刺治疗

正确答案 ：A

急性脓胸，脓汁稀薄

解析：急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。（一）控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。（二）排除脓液：是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀，（三）全身支持治疗：应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水。

[单选题]与上述临床表现相符合的体征是

正确答案 ：B

Ewart征

解析：Ewart征即渗出性心包炎， 是一种心血管疾病。主要症状是背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音。

[单选题]较为常见的闭经是

正确答案 ：D

下丘脑性闭经

解析：闭经分为原发性和继发性两类。原发性闭经，约占5%，是指女性年龄超过16岁、第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过14岁、第二性征未发育者。继发性闭经，约占95%，是指正常月经建立后月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。A、B、C、D都属于继发性闭经，其中以下丘脑性闭经最常见。答案为D。

[单选题]女，25岁。近半年来睡眠不好，疲乏无力，与家人和同事很少说话，工作效率明显下降，常常独自发笑，有时自言自语，怀疑邻居和同事说她的坏话，甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

精神分裂症

解析：精神分裂症患者一般意识清楚，智能正常，但在疾病过程中会出现某些认知损害。妄想是精神分裂症患者出现频率最高的精神症状之一，临床上以被害、关系、嫉妒等妄想多见。被害妄想时患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。该患者符合精神分裂症的表现。故选C。

[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

正确答案 ：C

mRNA

解析：DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板，本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体；rRNA构成核糖体，作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。本题的准确答案是C。

[单选题]男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

正确答案 ：D

食管癌

解析：此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重，和钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选择：食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

[单选题]烧伤达表皮层，按分度法属于

正确答案 ：A

Ⅰ°

解析：浅Ⅱ°是真皮浅层，真皮深层是深Ⅱ°，全程以下为Ⅲ°。

[单选题]患者，女，50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是

正确答案 ：D

贲门周围血管离断术

解析：门静脉高压急性大出血，对于肝功能好的患者应紧急手术止血，常用的手术方法是贲门周围血管离断术。

[单选题]下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿

正确答案 ：B

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌的致病物质为荚膜，其毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。但肺炎球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。军团菌含多种外毒素与内毒素，可作用于肺间质和肺泡引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌为革兰阴性菌，引起的肺部感染都可导致肺实变、组织坏死，易形成多发脓肿。金黄色葡萄球菌产生可各种毒素，引起肺部化脓性感染。

[单选题]63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为

正确答案 ：D

子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出

解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

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