• [多选题]肝性脑病的产生机制有
  • 正确答案 :ABCE
  • 支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调

    血氨的储积

    假性神经递质学说

    肠道呈碱性环境

  • 解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。

  • [多选题]对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用
  • 正确答案 :BCDE
  • 生理盐水

    清水

    1:5000高锰酸钾溶液

    2%碳酸氢钠溶液

  • 解析:氨基甲酸酯类农药用作农药的杀虫剂,除草剂、杀菌剂等,大多数属中、低毒性。误食而中毒的要进行催吐、洗胃和导泻,有机氯农药中毒应用碱性液(小苏打、肥皂水)冲洗,禁用油剂导泻,对口服中毒者若神志尚清,立即引吐,酌情选用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。在抢救现场中,如无以上液体,亦可暂以淡食盐水(约0.85%)或清水洗胃。故BCDE正确。【避错】A错误点在于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒时不宜用温热水洗胃。故排除A。避错方法:掌握氨基甲酸酯类杀虫药中毒时的常用洗胃液。

  • [多选题]常用的抗结核药物中具有杀菌作用的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 异烟肼

    利福平

    链霉素

    吡嗪酰胺


  • [多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 调畅气机

    助脾运化

    条达情志

    调节生殖功能


  • [多选题]银翘散的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 金银花、连翘

    荆芥穗、淡豆豉

    桔梗、薄荷、牛蒡子

    淡竹叶、芦根


  • [多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
  • 正确答案 :ABD
  • 合谷

    三阴交

    至阴


  • [单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
  • 正确答案 :C
  • 过怒


  • [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
  • 正确答案 :A
  • 浮脉


  • [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
  • 正确答案 :C
  • 大小便不通


  • [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
  • 正确答案 :C
  • 十二经筋


  • [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
  • 正确答案 :A
  • 0.5寸


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