[单选题]男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0.175g/d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为:
正确答案 :D
良性家族性血尿
解析:通常应用形态测定法测得肾小球基膜厚度为375nm±75nm(男)和325nm±40nm(女)。如小于265nm可认为是薄基膜肾病。该病有遗传性和非遗传性。要结合其他临床和病理改变加以认定:良性家族性血尿,也属薄基膜肾病的一种,但其基膜厚度通常可在235~327nm之间:常表现为常染色体显性遗传(少数可为常染色体隐性遗传)。显然本例诊断以良性家族性血尿更为合适。
[单选题]pANCA阳性可见于
正确答案 :A
显微镜下多血管炎
[单选题]肾病综合征水肿时限盐的标准为
正确答案 :B
小于3g/天
[单选题]女,25岁,尿频、尿急、尿痛伴发热腰痛,尿常规白细胞4~10个/HP,尿培养2次为产气杆菌、104/ml;不能作为尿菌减少的理由是 ( )
正确答案 :E
喝水多使尿菌稀释
[单选题]患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为
正确答案 :A
系统性红斑狼疮(活动期)
[单选题]肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现 ( )
正确答案 :E
远端肾小管与集合管的重吸收水量
[多选题]高钙血症,见于
正确答案 :ABCDE
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢
解析:肾癌,骨肉瘤,转移性骨癌,多发性骨髓瘤,原发性甲旁亢均会引起高钙血症。
[多选题]肾动脉狭窄的临床表现有
正确答案 :ABCD
肾功能进行性减退
轻度蛋白尿
高血压,舒张压升高明显
患侧肾缩小
[多选题]延缓慢性肾衰发展的方法有
正确答案 :ABCDE
必需氨基酸的应用
积极治疗高脂血症
饮食治疗
中医药疗法
控制全身性和肾小球内高压力
[单选题]糖尿病患者由于血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖量超过近段小管对糖的最大转运率,造成小管液渗透压升高,结果阻碍了水和NaCl的重吸收,造成的多尿属于
正确答案 :B
渗透性利尿
解析:糖尿病人多尿的原因是由于:正常情况下葡萄糖在近球小管就全部被重吸攻,而近球小管以后的各段管道中不再有葡萄糖。而糖尿病人由于血糖浓度过高,超过肾小管重吸收的极限,从而导致小管液中葡萄糖浓度增加,通过渗透性利尿原理而使尿量增加。
[单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的
正确答案 :D
初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
固涩
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