[多选题]腹部闭合性损伤后,腹痛、腹部局限压痛,轻度肌紧张,一般情况可。处理原则是
正确答案 :ABCE
腹平片检查
必要时可行腹腔穿刺
严密观察腹部体征及血尿便常规变化
禁食
解析:腹痛、腹部局限压痛,有腹膜炎的表现,轻度肌紧张,一般情况可,可先保守治疗观察,同时行相关的检查,不需要立即剖腹探查。本题答案选择ABCE。
[多选题]关于急性胃扩张,正确的有
正确答案 :ACDE
初期仅表现为食欲差,恶心等
呕吐物呈深棕绿色,后呈咖啡色
吐后腹痛无明显减轻
潜血试验强阳性
解析:病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重,但多不剧烈,继之则出现呕吐,为胃内容物,量不多,后发作频繁,虽多次呕吐但腹胀不减。本题答案选择ACDE。
[多选题]腹部闭合性损伤后8小时,有明显弥漫性腹膜炎体征,关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是
正确答案 :ACD
不凝血,怀疑脾破裂
含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂
血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤
解析:实质性器官损伤可抽出不凝血,肝破裂可能有胆汁溢入腹腔;胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。
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