[单选题]维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是

正确答案 ：E

氢键

解析：最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构，肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。

[单选题]转氨酶的辅酶是

正确答案 ：A

磷酸吡哆醛

解析：记忆题，考点：辅酶的种类及其作用。

[单选题]登革病毒的传播方式是经

正确答案 ：B

虫媒传播

解析：登革病毒的传播方式是经虫媒传播。

[单选题]在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是

正确答案 ：D

甘露醇

解析：以上五种药都是利尿常用药，但作用原理不同，适应证也稍有不同。氢氯噻嗪（双氢克尿噻）作用于远曲小管和集合管，排钠、排钾、排水，作用强度中等；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，作用于近曲小管，排钾、排水，作用强度弱；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，排钠、保钾、排水，作用强度弱；呋塞米（速尿）作用于髓袢，排钠、排钾、排水，作用强度强；甘露醇是渗透性利尿剂，能脱去组织间隙多余的水分，减少肾小管对水分的重吸收。故首选降低颅内压的药物是能脱去组织间隙水分的甘露醇。故选D。

[单选题]55岁，女性，绝经5年，性生活后阴道流血2日，量少。该病人可考虑到的诊断是

正确答案 ：E

A+B+C

解析：性生活后阴道有少量流血是接触性出血，导致接触性出血的妇科疾病有很多，如：萎缩性阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等。故本题选E。

[单选题]纠正休克所并发的酸中毒的关键在于

正确答案 ：C

改善组织灌注

解析：纠正休克所并发的酸中毒的根本措施是改善组织灌注，并适时和适量地给予碱性药物。 　　本题易误选A项，但按照血红蛋白氧合解离曲线的规律，碱中毒使血红蛋白氧解离曲线左移，氧不易从血红蛋白释出，可使组织缺氧加重，故不主张早期使用碱性药物。而酸性环境有利于氧与血红蛋白解离，从而增加组织供氧。治疗原则可简单记忆为“宁酸勿碱”。

[单选题]为降低肺癌的病死率，下列各项措施中应优先选择的是

正确答案 ：C

加强推行禁烟运动

解析：禁烟是降低肺癌的死亡率的优先措施。

[单选题]初产妇，28岁。产钳助娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血700ml，色鲜红，血压90/50mmHg，心率110次/分，子宫收缩良。最适宜的处理是

正确答案 ：D

开放静脉输液，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

解析：患者有产钳助产史，胎儿娩出后阴道大量鲜血流出，且患者子宫收缩好，符合软产道损伤的表现。目前患者急性失血，血压偏低，应建立静脉通路，积极补液，同时缝合损伤的软产道。

[单选题]患者，女，28岁。已婚，平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性。第33天开始，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周。下列哪种诊断最可能

正确答案 ：B

早孕

解析：37℃属于高温相。本例肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血；且基础体温高温相超过21天，故早期妊娠的可能性大。

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