[单选题]女,26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难,不时觉四肢麻木,伴濒死感,每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
惊恐发作
解析:该患者在无特殊的恐惧性处境时,体验到突如其来的惊恐体验,有严重的自主神经功能紊乱症状,符合惊恐障碍的表现。
[单选题]患者男,78岁,既往无脑卒中发作史,近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易忘记,如经常失落物品,经常找不着刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降,讲话无序。个人生活不能自理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征,CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是
正确答案 :B
阿尔茨海默病中期
解析:根据患者病情描述:日益记忆力减退,丢三落四,不能独自生活,故可诊断为阿尔茨海默病中期
[单选题]下列症状中,最常见于谵妄状态的是
正确答案 :C
恐怖性错觉、幻觉
解析:谵妄状态以感知障碍尤为常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。
[单选题]关于“精神疾病的流行病学”,下列说法错误的是
正确答案 :B
精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
解析:精神疾病的流行病学是将流行病学的基本方法应用于精神卫生领域。。调查精神障碍在人群中的分布、影响分布的各种有关因素、分布频率的变化及其有关因素,从而探讨精神障碍的病因、流行规律,以及制定控制、预防甚至消除精神障碍的具体措施和检查防治效果的科学。精神疾病的流行病学属于预防医学的范畴,并已深入临床医学的研究之中。研究的精神障碍不仅仅为精神分裂症和心境障碍,还包括脑血管病所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍以及各种神经症等。
[单选题]下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是
正确答案 :A
大多发病于12~15岁
解析:此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍:又称抽动症,为最常见类型。主要表现为简单的运动抽动症状。多首发于头面部,如眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。少数表现为简单的发声抽动症状,如清嗓、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬叫或“啊”、“呀”等单调的声音。也可见多个部位的复杂运动抽动,如蹦跳、跑跳和拍打自己等。部分患者的抽动始终固定于某一部位,另一些患者的抽动部位则变化不定,从一种表现形式转变为另一种。例如,开始为眨眼,持续一、两个月后眨眼消失,继之以斜颈。还有部分患者可能表现为多个部位的运动抽动症状,如有皱额、斜颈和上肢抽动等。这类抽动障碍起病于学龄早期,4~7岁儿童最常见,男性为多。抽动症状在一天内多次发生,至少持续2周,但不超过一年。
[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是
正确答案 :E
精神发育迟滞就是痴呆
解析:精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻,临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是,痴呆的智能损害是后天获得的,痴呆患者大脑功能已经发育成熟,有过良好智能,但由于后天某些原因导致智能的减退,常见于慢性脑器质性病变。
[单选题]精神自动综合征的症状中不包括
正确答案 :A
真性幻觉
解析:精神自动症包括的是假性幻觉而非真性幻觉。
[单选题]有关惊恐障碍的表现,正确的是
正确答案 :A
急性出现的不可预测的强烈恐惧感
解析:急性出现的不可预测的强烈恐惧感是惊恐障碍的典型表现。
[单选题]目前认为对首发精神分裂症的维持治疗,在症状缓解后,一般应继续服药
正确答案 :B
至少1年
解析:目前认为对首发精神分裂症的维持治疗,在症状缓解后,一般应继续服药至少1年。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
正确答案 :E
前后配穴法
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
正确答案 :CE
灰黑苔
青紫舌
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